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子どもの歯は、一般的に6歳頃から少しずつ永久歯へ生え変わっていきます。乳歯がグラグラしてくると、成長を感じて嬉しい反面、このまま様子を見てよいのか、自分で抜いてもよいのか迷う保護者の方も多いと思います。
乳歯は自然に抜けることが多いですが、無理に引っ張ると痛みや出血につながることがあります。また、永久歯の生え方によっては、歯科医院で確認した方がよいケースもあります。今回は、乳歯がグラグラしている時の見守り方や、歯科医院に相談する目安について解説します。
乳歯はいつ抜けるの？
乳歯は、5歳から7歳頃に抜け始め、12歳頃までに永久歯へ生え変わることが多いです。ただし、生え変わりの時期には個人差があります。4歳頃から抜け始める子もいれば、8歳頃に最初の乳歯が抜ける子もいます。
乳歯が抜ける時期の目安は、前歯が7〜9歳頃、犬歯が11〜12歳頃、奥歯が9〜13歳頃です。多少前後しても、痛みや腫れがなく、永久歯の生え方にも大きな問題がなければ、しばらく様子を見ることもあります。
一方で、左右で抜ける時期に大きな差がある場合や、永久歯が見えているのに乳歯が残っている場合は、一度お口の状態を歯科医院で確認しておくと安心です。
乳歯の生え変わりの目安
- 乳中切歯（前歯）：7～8歳頃
- 乳側切歯（前歯の横の歯）：8～9歳頃
- 乳犬歯：11～12歳頃
- 第一乳臼歯（手前にある奥歯）：9～12歳頃
- 第二乳臼歯（一番奥にある奥歯）：10～13歳頃
乳歯がなかなか抜けないのはなぜ？
乳歯がグラグラしているのに、なかなか抜けないことがあります。多くの場合は自然に抜けますが、なかには原因があって生え変わりが進みにくくなっていることもあります。
永久歯が作られていない場合（先天性欠如）
永久歯がもともと作られていない状態を、先天性欠如といいます。この場合、下から永久歯が押し上げてこないため、乳歯が長く残ることがあります。すぐに抜くのではなく、乳歯をできるだけ長く使うこともあるため、レントゲンなどで状態を確認することが大切です。
永久歯がずれて生えている場合
本来、永久歯は乳歯の下から生えてきます。しかし、永久歯の位置がずれていると、乳歯の根がうまく吸収されず、乳歯が抜けにくくなることがあります。特に下の前歯では、乳歯の内側から永久歯が見えてくることがあります。
このような場合でも、乳歯が自然に抜けて永久歯が本来の位置へ移動してくることもあります。ただし、乳歯が長く残っていると、永久歯の並びに影響することもあるため、気になる時は歯科医院で確認しましょう。
乳歯が癒合歯の場合
癒合歯とは、2本の乳歯がくっついて1本のようになっている歯のことです。癒合歯は根の形が複雑なことがあり、永久歯が生えてきても乳歯の根が吸収されにくい場合があります。生え変わりの時期には、定期的に確認しながら適切なタイミングを見ていくことが大切です。
永久歯が埋まっている場合
永久歯が顎の骨の中に埋まったまま出てこない状態を、埋伏歯といいます。この場合、乳歯が残ったまま抜けないことがあります。乳歯を残して経過を見るのか、処置が必要なのかは状態によって異なりますので、歯科医院で確認しましょう。
永久歯が見えているのに乳歯が抜けない場合
永久歯が見えているのに乳歯が抜けない場合、乳歯が永久歯の生えるスペースを邪魔していることがあります。特に、乳歯の後ろ側や内側から永久歯が出てきていると、二重に歯が生えているように見えて不安になるかもしれません。
乳歯が大きくグラグラしていれば、自然に抜けることもあります。しかし、ほとんど揺れていない場合や、永久歯が斜めに生えているように見える場合は、歯並びに影響する可能性があります。無理に抜こうとせず、歯科医院で永久歯の位置や乳歯の状態を確認しましょう。
グラグラしている乳歯は自分で抜いてもいい？
乳歯がかなりグラグラしていて、少し触れるだけで動くような状態であれば、自宅で抜けることもあります。ただし、揺れ始めたばかりの乳歯を無理に引っ張るのは避けましょう。痛みが強く出たり、歯茎を傷つけたりすることがあります。
お子様が怖がっている場合も、無理に抜く必要はありません。食事や歯みがきの中で自然に抜けることも多いため、痛みがなければ様子を見ることもできます。
乳歯を自宅で抜く場合の注意点
自宅で抜く場合は、乳歯がほとんど抜けかかっていることを確認しましょう。
手を石けんで洗い、清潔なガーゼなどで歯をつまんで、軽い力で動かして抜ける状態であれば問題ありません。強く引っ張らないと抜けない場合は、まだタイミングではない可能性があります。
歯が抜けた後は、清潔なガーゼを抜けた部分にあて、軽く噛んで圧迫します。5〜10分ほどで出血が落ち着くことが多いですが、出血が長く続く場合や痛みが強い場合は、歯科医院へご連絡ください。
こんなときは自分で抜かずに歯科医院にご相談ください
乳歯がグラグラしていても、次のような場合は自分で抜かずに歯科医院で確認しましょう。
乳歯が抜けにくい・痛みや腫れがある場合
乳歯が2週間以上グラグラしている、永久歯が見えているのに乳歯が残っている、痛みや腫れがある、乳歯が虫歯で大きく欠けている場合は注意が必要です。また、転倒やぶつけたことが原因で歯が揺れている場合も、生え変わりではなく外傷の可能性があります。
グラグラしている乳歯が虫歯になっている場合
乳歯が虫歯になっている場合は、どうせ抜けるからと放置してよいとは限りません。虫歯が進むと、痛みや腫れが出るだけでなく、下から生えてくる永久歯や、将来の歯並びに影響することがあります。乳歯はいずれ抜ける歯ですが、永久歯がきれいに生えるための大切な役割があります。
神戸市垂水区で乳歯に不安があるときは春藤歯科医院へ
乳歯の生え変わりは、お子様の成長にとって大切な時期です。グラグラしている乳歯は自然に抜けることも多いですが、永久歯の位置や虫歯の状態によっては、歯科医院で確認した方がよい場合もあります。
春藤歯科医院では、お子様のお口の状態を確認し、乳歯をそのまま見守るべきか、処置が必要かを丁寧に判断します。乳歯がなかなか抜けない、永久歯が見えてきた、虫歯が心配という場合は、お気軽にご相談ください。
