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食事中に「ポロッ」と詰め物が取れると、痛みがなくても驚いてしまいますよね。取れた歯を放っておいていいのか、自分で戻していいのか、迷う方は少なくありません。この記事では、詰め物が取れたときにまずすべき応急処置と、やってはいけないこと、放置したときのリスク、そして受診の目安までを順にお伝えします。神戸市垂水区にある春藤歯科医院が、実際に患者さまへご案内している内容をもとにまとめました。落ち着いて対応できるよう、ぜひ最後までお読みください。
詰め物が取れた時にまずすべき応急処置
詰め物が取れても、あわてる必要はありません。まずは落ち着いて、次の応急処置を行いましょう。適切に対応しておくことで、そのあとの治療がスムーズになり、歯へのダメージも抑えられます。
取れた詰め物を保管しておく
取れた詰め物は、捨てずに小さな容器やラップに包んで保管してください。素材や状態によっては、そのまま再び付け直せる場合があります。受診の際に持参していただくと、治療の判断材料になります。ただし、時間が経つと変形したり合わなくなったりすることもあるため、あくまで一つの選択肢と考えておきましょう。
取れた部分を清潔に保つ
詰め物が取れた部分には食べかすがたまりやすく、そのままにすると細菌が繁殖しやすくなります。いつもどおりの歯磨きでやさしく清潔を保ち、食後はうがいをして汚れを流しておきましょう。ただし、露出した部分を強くこすらないよう注意してください。
取れた側で強く噛まない
詰め物が取れた歯は、内部が露出して欠けやすい状態になっています。硬いものを噛んだり、その歯で強く噛みしめたりすると、残った歯が割れてしまうこともあります。受診までは反対側の歯で噛むようにして、負担をかけないようにしましょう。
しみる・痛むときは無理をしない
露出した部分がしみたり痛んだりするときは、極端に熱いものや冷たいもの、甘いものを控えると刺激を減らせます。痛みが強い場合は、市販の痛み止めで一時的にしのぐ方法もあります。ただし、これはあくまで応急的な対応であり、痛みがあるうちに早めに受診することが大切です。
詰め物が取れた時にやってはいけないNG行動
良かれと思って行った対応が、かえって歯を傷めてしまうことがあります。次の行動は避けてください。
市販の接着剤で自分で戻す
取れた詰め物を、市販の瞬間接着剤などで自分で戻すのは避けましょう。これらは口の中で使うことを想定しておらず、体に害を及ぼすおそれがあります。また、ずれた状態で固定されると噛み合わせが乱れ、正しく付け直すのがかえって難しくなります。歯科用の材料と接着は専門的な処置が必要です。
取れたまま放置する
「痛みがないから」と取れたまま長く放置するのは危険です。露出した歯は虫歯が進みやすく、気づいたときには治療が大がかりになっていることもあります。放置のリスクについては、このあと詳しくお伝えします。
舌や指で何度も触る
気になって舌や指で繰り返し触ると、細菌が入り込んだり、もろくなった歯を欠けさせたりする原因になります。違和感があっても、できるだけそっとしておきましょう。
そもそも詰め物が取れるのはなぜ？原因の種類
詰め物は永久に付いているものではなく、いくつかの理由で外れることがあります。原因を知っておくと、治療後に再び取れるのを防ぐヒントにもなります。ここでは代表的な原因を種類ごとに見ていきましょう。
詰め物の下で再び虫歯ができている（二次カリエス）
詰め物と歯の境目からわずかに細菌が入り込み、内側で新たな虫歯ができることがあります。これを二次カリエスと呼びます。内部の歯が虫歯で溶けると詰め物を支えるものがなくなり、取れてしまうのです。取れた原因が二次カリエスの場合、見た目以上に虫歯が進んでいることもあります。
接着剤（セメント）の経年劣化
詰め物を歯に固定しているセメントは、長い年月のあいだに少しずつ溶けたり劣化したりします。とくに治療から年数が経っているものは、この劣化によって外れやすくなります。歯そのものに大きな問題がなくても、接着だけが弱まって取れることがあるのです。
食いしばり・歯ぎしりによる力
就寝中の歯ぎしりや日中の食いしばりで、詰め物に繰り返し強い力がかかると、境目にすき間ができて外れやすくなります。硬いものを好んで噛む習慣がある方も同様です。当院では咬合治療（噛み合わせの治療）にも力を入れており、詰め物が繰り返し取れる背景に噛む力の問題が隠れていないかも確認しています。
詰め物が取れたのを放置するとどうなる？
取れた直後は痛みがなくても、放置してよいわけではありません。詰め物は歯を守るふたの役割をしており、それが失われた状態が続くと、次のようなトラブルにつながることがあります。
- 露出した部分から虫歯が進行する
- 虫歯が神経に達し、強い痛みや神経の治療が必要になる
- もろくなった歯が欠けたり割れたりする
- すき間に汚れがたまり、歯茎の炎症や口臭の原因になる
とくに気をつけたいのは、「痛みがないから大丈夫」という思い込みです。神経に近い部分の虫歯は、進行しても痛みを感じにくいことがあります。痛みが出てから受診すると、削る範囲が広がったり神経を取る処置が必要になったりと、治療が大がかりになりがちなのです。取れた段階で対応すれば、簡単な処置で済むことも少なくありません。
虫歯の進み方が気になる方は、虫歯は歯磨きで自然に治るのかもあわせてご覧いただくと、放置のリスクをイメージしやすくなります。
詰め物が取れた時の受診の目安
詰め物が取れたら、痛みの有無にかかわらず、なるべく早めの受診をおすすめします。目安として、次のような場合は早めにご連絡ください。
- ズキズキと痛む、または何もしなくてもうずく
- 取れた部分がしみる、熱いものや冷たいものがつらい
- 歯が欠けている、ぐらつく感じがある
- 歯茎が腫れている、においが気になる
これらの症状がなくても、取れた状態を長く放置するのは避けたいところです。すぐに歯科へ行けないときも、上の応急処置で歯を守りながら、都合のつく範囲で早めの受診を心がけましょう。予定が立てにくい方も、web予約やLINEからお気軽にご連絡ください。
詰め物が取れた時の歯科での治療の流れと費用
歯科では、まず取れた原因と歯の状態を確認したうえで、再装着で済むか作り直しが必要かを判断します。ここでは大まかな流れをお伝えします。
再び付け直せるケース
詰め物や歯にほとんど問題がなく、接着だけが弱まって外れた場合は、清掃して再び付け直せることがあります。比較的少ない回数で終わることが多い対応です。
作り直しが必要なケース
二次カリエスが進んでいたり、詰め物が変形・破損していたりする場合は、虫歯を取り除いてから新しい詰め物や被せ物を作り直します。型取りが必要になるため、複数回の通院になることが一般的です。作り直す際には、保険が適用される素材のほか、見た目や耐久性に配慮したセラミックなどの自費の素材を選ぶこともできます。自費素材は費用の目安やそれぞれの特徴、割れる可能性などのリスクもあわせてご説明しますので、ご希望に合わせてお選びください。
素材の違いが気になる方は、銀歯からセラミックへの交換についての記事もご覧ください。
虫歯が神経に達していた場合
虫歯が神経まで進んでいた場合は、神経の処置を行ってから土台を作り、被せ物をかぶせる流れになります。この場合は通院回数も費用も増える傾向があるため、取れた早い段階での対応が結果的に負担を軽くします。費用や期間には個人差があるので、状態を確認したうえで具体的にご案内します。
よくある質問
取れた詰め物は必ず持って行くべきですか？
持参していただけると、状態の確認や再装着の判断に役立ちます。ただし変形していたり合わなくなっていたりすると使えないこともあるため、無くしてしまった場合でも治療は可能です。あれば持参する、という程度に考えていただければ大丈夫です。
取れてから何日くらいなら大丈夫ですか？
明確な日数の基準はありませんが、放置するほど虫歯や欠けのリスクが高まります。数日以内を目安に、都合のつく範囲でできるだけ早めに受診することをおすすめします。
痛みが全くなくても受診したほうがいいですか？
はい、痛みがなくても受診をおすすめします。神経に近い虫歯は痛みを感じにくいことがあり、症状がないまま進行していることもあるためです。気になる段階で一度お調べします。
神戸市垂水区で詰め物が取れてお困りの方は春藤歯科医院へ
詰め物が取れたときは、痛みがなくても放置せず、正しい応急処置をしたうえで早めに当院で状態を確認することが大切です。神戸市垂水区の春藤歯科医院では、取れた原因をていねいに確認し、再装着か作り直しか、一人ひとりの状態に合った対応をご案内しています。虫歯治療や噛み合わせの視点も交えながら、繰り返し取れないためのケアまでお手伝いします。詰め物が取れてお困りの際は、どうぞお気軽にご相談ください。
